NHỮNG QUYỀN LỢI HỮU ÍCH CỦA BẢO HIỂM SỨC KHỎE

Nhiều người mua bảo hiểm sức khỏe của bao hiem bao viet http://baohiemsuckhoebaoviet.net/, hoặc được công ty mua bảo hiểm sức khỏe nhưng chưa hẳn đã hiểu rõ những quyền lợi của loại bảo hiểm của mình. Sau đây là các quyền lợi vô cùng hữu ích cho các bạn khi các bạn đã tham gia một gói bảo hiểm sức khỏe.

Các quyền lợi bảo hiểm sức khỏe thường được chia thành 02 phần: Quyền lợi chính và quyền lợi bổ sung. Quyền lợi chính là quyền lợi Bảo hiểm Điều trị nội trú, quyền lợi bổ sung sẽ bao gồm một số quyền lợi để lựa chọn như Bảo hiểm Điều trị ngoại trú, nha khoa, thai sản.

Quyền lợi chính – Điều trị nội trú

Quyền lợi chính chi trả cho các chi phí liên quan đến nằm viện, cụ thể:

  • Chi phí phòng, giường bệnh
  • Chi phí phòng chăm sóc đặc biệt
  • Các chi phí bệnh viện tổng hợp

 

Ngoài các chi phí trên, người được bảo hiểm còn được chi trả các chi phí điều trị trước và sau khi nhập viện. Đặc biệt, quyền lợi nội trú còn chi trả cho các trường hợp phẫu thuật, cấy ghép nội tạng với mức chi trả tối đa đến hết số tiền bảo hiểm của quyền lợi này. Tùy từng chương trình lựa chọn và tùy từng quyền lợi chi tiết, người được bảo hiểm sẽ được chi trả các chi phí thực tế theo định mức.

Quyền lợi Điều trị ngoại trú

Bảo hiểm sức khỏe sẽ chi trả các chi phí y tế phát sinh khi điều trị ngoại trú do ốm đau, bệnh tật, tai nạn bao gồm cả biến chứng thai sản trong thời hạn bảo hiểm bao gồm:

  • Chi phí khám, các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thủ thuật thăm dò, vật tư y tế tiêu hao thông thường theo chỉ định của bác sĩ.
  • Chi phí thuốc theo kê đơn của bác sĩ.
  • Chi phí phẫu thuật ngoại trú, nội soi chẩn đoán.
  • Vật lý trị liệu, trị liệu học bức xạ, liệu pháp ánh sáng do bác sỹ chỉ định.

Quyền lợi nha khoa

Người được bảo hiểm được chi trả các chi phí y tế điều trị răng bệnh lý như:

  • Khám và chẩn đoán bệnh
  • Lấy cao răng
  • Trám răng bằng các chất liệu thông thường
  • Nhổ răng bệnh lý
  • Lấy u vôi răng (lấy vôi răng sâu dưới nướu)
  • Phẫu thuật cắt chóp răng
  • Chữa tủy răng
  • Ðiều trị viêm nướu, viêm nha chu

Quyền lợi thai sản: Các quyền lợi bảo hiểm thai sản chi trả bao gồm:

  • Biến chứng thai sản và sinh khó

Các chi phí y tế phát sinh do các biến chứng trong quá trình mang thai, hoặc trong quá trình sinh nở cần đến các thủ thuật sản khoa, chi phí chăm sóc mẹ trước và sau khi sinh tại bệnh viện. Thủ thuật sinh mổ chỉ được bảo hiểm nếu do bác sĩ chỉ định là cần thiết cho ca sinh đó, không bao gồm việc sinh mổ theo yêu cầu (hoặc phải mổ lại do việc yêu cầu mổ trước đó). Biến chứng thai sản và sinh khó bao gồm và không giới hạn trong các trường hợp sau:

  1. Sảy thai hoặc thai nhi chết trong tử cung;
  2. Mang thai trứng nước;
  3. Thai ngoài tử cung;
  4. Băng huyết sau khi sinh;
  5. Sót nhau thai trong tử cung sau khi sinh;
  6. Phá thai do điều trị bao gồm các trường hợp phá thai do các bệnh lý di truyền/ dị tật bẩm sinh của thai nhi hoặc phải phá thai để bảo vệ tính mạng của người mẹ;
  7. Dọa sinh non
  8. Sinh khó
  9. Biến chứng của các nguyên nhân trên.
  • Sinh thường

Các chi phí y tế phát sinh cho việc Sinh thường bao gồm và không giới hạn trong các chi phí: đỡ đẻ, viện phí tổng hợp, bác sĩ chuyên khoa, chăm sóc mẹ trước và sau khi sinh tại bệnh viện, chi phí may thẩm mỹ đường rạch.

Tìm hiểu thêm

Tác giả: linhcntt10.2008

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *